貓腹膜炎FIP-小虎的GS441治療筆記

FIP貓傳染性腹膜炎專家Dr Pedersen最近發表文章，回應了FIP貓家長一些關鍵的問題：http://bit.ly/2Tv3ZHO
1）正在接受GS441治療的貓貓，如果血檢指數向好和臨床狀態穩定，恢復進度良好的話，可以在GS441療程期間絕育。做絕育手術當日，必須盡量降低貓貓的情緒壓力，比如，盡量在絕育當天就將貓貓帶回家照顧，盡量不要留院過夜。（我強烈建議最好找FIP經驗豐富的獸醫，判斷貓貓的臨床狀態是否適合療程期間絕育，狀態不夠好的話，絕育始終有風險。如果確定可以絕育，找個技術好的醫生去做。）完成了GS441療程，被治癒了的貓貓，也可以接受絕育手術。至於何謂治愈，Pedersen曾經講過，停針後觀察3個月，貓貓沒有異樣，就算是沒有復發風險，即是算是治癒了。

以下是貓傳染性腹膜炎FIP的重要資訊。參看報道原文來龍去脈：http://bit.ly/2Zig7f7
 

FIP貓傳染性腹膜炎最權威的專家Dr Pedersen發表最新文章，呼籲全球獸醫抵制濫用GS441口服藥的行爲。因為這會培育出對GS441有抗藥性的『超級FIPV貓腹膜炎病毒』：http://bit.ly/319I778

【FIP大新聞：注意劣質GS441】剛剛收到義工消息：近月在中國大陸最活躍進取的藥商 #西瓜 向他的貓家長們 #承認自己的GS441濃度不足：號稱15mg濃度GS441，實際只有10mg，足足少了三分一。大陸家長紛紛要求退款。據一些家長和義工反映，近月已經有人在香港推銷西瓜的GS441。在此敬告香港貓家長務必謹慎，因為不只是濃度，它純度的問題可能更大，但藥商不敢披露。
這款441的 #金屬環有金色和銀色，蓋子則有 #透明白色和透明紫藍色。所用的盒子，有全白無字的小盒子，也有印有字的紫白色盒子。最近該藥商還推出了新版的20mg GS441，國內家長同樣反饋不好。2020年則推出最新的紅白色盒子包裝15mg版本。

各間一流的老牌GS441藥廠都號稱，復發率低至5%-10%，二三流的藥商，可見復發率較高。病毒頑強當然是主因，各藥廠製造441的質素也是主因。差劣的441會濃度不足，結果導致病情惡化、復發，甚至造成FIPV病毒抗藥性，後果非常嚴重。純度不足則代表可能有毒素。所以，請查詢FIP香港群組和海外Warrior群組，哪些是有品質保證的441品牌。
《GS441各大藥商簡史和評價（雨人/鏟屎官/木天/毛毛）》https://bit.ly/2WAZdc3 
《 FIP大新聞：注意劣質GS441 》https://bit.ly/2VHNoQR
不過，復發率往往跟家長打針紀律其實也存在很大關係：
GS441治療貓FIP腹膜炎九大復發原因：沒量體重/亂減劑量/吃不夠/過早停針/隱性入腦：
https://bit.ly/34qBhfA
【注射劑量過低，不准確，甚至導致病毒抗藥】 有些貓貓腹水很多，病情不輕，#用每毫升含15mg GS441版本的藥，只注射每公斤4-5mg的低劑量，縱使打滿了12週療程，狀態看似一切良好，但停針幾日內仍突然復發。這類個案理應打更好劑量，會更有保障。
已經出現眼部病變的貓，會有眼部葡萄膜炎、泛出一層白霧、兩隻瞳孔大小不一致⋯這種情況注射劑量至少是每公斤8mg（計算公式：kg x 8mg÷15mg = 實際每針注射量ml）起跳。
病發已經長達2個月，又或者已經出現眼部症狀超過2周，應該假定病毒已經開始入腦，隨時出現神經症狀。已經出現神經症狀的貓，會走路不平衡、後退無力、抽搐、四肢失控不協調、有些則會頭部震癲⋯這種情況應該注射劑量是每公斤10mg（kg x 10mg÷15）起跳，或是12mg（kg x 12mg÷15），甚或更高的劑量。如果打不夠劑量，縱使血檢正常，甚至漂亮，也會有機會復發。因為 #低劑量可以治癒身體中的病毒但不足以消滅腦內病毒：http://bit.ly/2Qt7uNj
如果注射劑量不足，貓貓表面上仍會出現好轉的假象，比如食慾增加，活動量增加。這是因為劑量雖然低，但仍足夠抑制身體中的病毒。不過，沒有足夠的藥力突破「血腦屏障」進入腦部，病毒就會持續潛伏在腦部，可能突然複製增多，導致病情急速惡化。或者，等到療程結束停針後，復發並且惡化。所以，大家可以見到復發的貓，很多都會突然出現腦部病變。

研究貓傳染性腹膜炎FIP長達50年的Dr Pedersen曾發表淺白的演講，解答很多問題：http://bit.ly/3168zgc
1）貓冠狀病毒FCoV是一個大宗族，其中一個分支FECV腸道型冠狀病毒普遍存在於很多貓身上，並且透過糞便傳播傳染（貓砂盆），可導致腹瀉，但很少致命。免疫後也可以重新感染，所以難以製造疫苗。

 

為FIP傳染性腹膜炎的貓貓打針，真是不容易，今日小虎不太反抗，輕微扭動，但都見血了⋯幸好看來不痛，按壓針位沒有感覺，很快出來散步 。

苦戰傳染性腹膜炎一個月，FIP貓貓小虎終於追回失去的體重！原本3.92kg，病發幾日喪跌到2.92kg。今日，第30針後，3.93kg！上升34.5%
在淘寶買了個嬰兒用的電子磅，為小虎每天量度體重。一次空腹，一次飯後。
記錄他的體重變化很重要。萬一下跌，要立刻找出問題和制定方案。